眼瞼痙攣（がんけんけいれん）への対処と鍼灸治療の考え方

瞼（まぶた）を開けていることが辛くなる「眼瞼痙攣（がんけんけいれん）」

眼瞼痙攣は明確な原因が特定されていない疾患で、ボツリヌス療法などの治療が中心となります。

疲労やストレスで悪化しやすく、鍼灸で全身状態を整えることも回復の一助になります。。

今回は眼瞼痙攣への対処方法と鍼灸の考え方についてご紹介いたします。

眼瞼痙攣とは

瞼（まぶた）を意識通りに開け続けることが難しくなる疾患です。

視野が狭くなることで、歩行中に物にぶつかるなど、日常生活に支障が出るケースもあります。

なお、顔の片側がピクピク動く「片側顔面痙攣」とは別の疾患であり、混同しないことが大切です。

片側顔面痙攣については『片側顔面痙攣への対処と鍼灸治療の考え方』でも解説しています。

症状

瞼が重く、目を開けているのが困難に感じます。

「痙攣」という名称から瞼がピクピク動く印象を持たれがちですが、瞼が下がってくるといった症状が主体になります。

症状は、睡眠不足や疲労、精神的ストレスによって悪化しやすい傾向がみられます。

原因

明確な原因は現在のところ特定されていません。

瞼の開閉や保持に関与するミュラー筋は自律神経（交感神経）の影響を受けるため、自律神経のバランスが乱れている状態では症状が強く現れる可能性が考えられます。

また、パーキンソン病や脳血管障害に伴って現れる「症候性眼瞼痙攣」や、ベンゾジアゼピン系薬剤の影響による「薬剤性眼瞼痙攣」など、背景疾患や服薬が関与する場合もあります。

治療方法

抗不安薬やボツリヌス療法といった薬物療法が中心です。

ボツリヌス療法は、瞼周囲の筋緊張を抑えて開閉しやすくする療法で、効果は数か月持続することが多く、保険適用となっています。

重症例では、瞼を持ち上げる機能を補助する手術（タッキング術）が検討される場合もあります。

鍼灸の効果

鍼灸にはストレスの緩和や自律神経を整える作用があります。

瞼は上眼瞼挙筋(動眼神経)で上瞼を持ち上げ、ミュラー筋がその状態を保持しています。

瞼の保持に関与するミュラー筋は自律神経（交感神経）の影響を受けるため、睡眠から覚醒への移行時など、自律神経が切り替わるタイミングで症状を強く感じる方も少なくありません。

鍼灸では自律神経のバランスを整え、疲労やストレスを緩和することで、症状の増悪要因に間接的に働きかけることが可能です。

施術を検討する目安

医療機関での治療を受けているものの、

• 疲労やストレスで症状が悪化しやすい
• 症状の波が大きく、体調の影響を受けやすい

このような場合に、鍼灸を検討する目安になります。

鍼灸を受ける際の注意点

鍼灸は比較的安全性の高い施術とされていますが、お身体に鍼を用いる以上、内出血やだるさなどの反応がみられることがあります。

副反応については『鍼灸の副反応（内出血やだるさ）について』もあわせてご確認ください。

こうした特徴を踏まえたうえで、症状や体調に応じて施術を検討していくことが大切になります。

当室の考え方

当室では、医療機関での診断・治療を前提としたうえで、疲労やストレス、自律神経の乱れといった「悪化要因」の緩和を目的に鍼灸を行っています。

この記事の著者

中島 裕（Nakajima Yutaka）

鍼灸師/港区白金で開業8年

安心してご相談いただける鍼灸院を目指し、日々施術に取り組んでおります。

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