顎関節症への対処と鍼灸治療の効果

開口障害

口が途中までしか開かない、大きく開けられない状態です。

指1本分ほどしか開かないこともありますが、完全に閉じたままになることはほとんどありません。

関節雑音

パキッというクリック音や、ギシギシとした摩擦音が生じます。

音のみで痛みを伴わないケースもありますが、痛みが強い場合には注意が必要です。

原因

咀嚼筋の使い過ぎが多く関与します。

歯を無意識に接触させる癖（TCH）、片方で噛む、ストレスといった要因で、噛む筋肉が持続的に緊張すると、筋肉の柔軟性が低下して痛みを生じます。

通常、上下の歯は2mm程離れており、口を完全に閉じている時間は1日15分程度のため、なぜ噛む筋肉を使い過ぎているのか、噛み合わせや外傷の関与など、歯科・口腔外科で評価することが大切になります。

治療方法

保存療法が中心です。

鎮痛薬の使用、マウスピース（スプリント）による負担軽減、顎を安静に保つことなどが行われます。

また、咀嚼筋の緊張が強い方には鍼灸もおすすめです。

鍼灸の効果

鍼灸には筋肉の緊張を緩和して、血流を整える作用があります。

顎関節症では、噛む筋（咬筋・側頭筋など）が十分に緩まず、筋肉が引き伸ばされることで痛みが生じるケースが少なくありません。

特に、運動時に痛みが出るタイプや、下顎・こめかみ周囲の違和感が強い場合には鍼灸が有用です。

施術を検討する目安

歯科や口腔外科を受診したうえで、

• 検査で大きな関節異常がみられない
• 口の開閉時に筋肉の張りや疲労感が強い
• 安静やマウスピースを使用しても違和感が残る

このような場合には、鍼灸を検討する目安となります。

鍼灸を受ける際の注意点

鍼灸は比較的安全性の高い施術とされていますが、お身体に鍼を用いる以上、内出血やだるさなどの反応がみられることがあります。

副反応については『鍼灸の副反応（内出血やだるさ）について』もあわせてご確認ください。

こうした特徴を踏まえたうえで、症状や体調に応じて施術を検討していくことが大切になります。

当室の考え方

顎の痛みには、外傷や顎関節の構造的な問題など、医療機関での診断・治療を優先するものがあります。

そのため当室では、必要に応じて医療機関の受診をお願いしています。

一方で、検査では異常がない、治療後も不快感が続いている、といった方も少なくありません。

私はそのような不調を「仕方ない」と諦めてほしくありません。

鍼灸は万能ではありませんが、検査で捉えきれない身体の不調に対してアプローチすることが可能です。

だからこそ当室では、お身体全体を丁寧にみつめ、検査結果だけではわからない、一人ひとりの「つらさ」に向き合うことを何より大切にしています。

この記事の著者

中島 裕（Nakajima Yutaka）

鍼灸師/港区白金で開業8年

安心してご相談いただける鍼灸院を目指し、日々施術に取り組んでおります。

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