手関節尺側部痛への対処と鍼灸治療の効果

手首の小指側に痛みを感じる「手関節尺側部痛」

転倒や手首の使い過ぎによって生じることが多く、まずは安静や医療機関での評価が大切です。

安静にしても症状が長引く場合には、鍼灸も回復の一助になります。

今回は手関節尺側部痛への対処方法と鍼灸の効果についてご紹介いたします。

手関節尺側部痛とは

手首の小指側（尺側：しゃくそく）に生じる痛みの総称です。

手関節尺側は、手首を動かしたり安定させたりする腱や靭帯など、さまざまな組織が関係する部位です。

そのため、日常生活動作やスポーツなどで繰り返し負担が加わることで症状が現れます。

症状

主な症状は手首小指側の痛みや違和感です。

握力低下や可動域の制限が生じることもあり、ドアノブを回す動作や、手首を小指側へ曲げる動き（尺屈）で痛みは強くなります。

一方で、痺れや感覚低下がみられる場合には尺骨神経麻痺など別の病態も疑われます。

尺骨神経麻痺については『尺骨神経麻痺への対処と鍼灸治療の考え方』でも解説しています。

原因

主な原因は使い過ぎや外傷です。

代表的なものとして、三角線維軟骨複合体（TFCC）損傷や尺側手根伸筋（ECU）腱炎が挙げられます。

三角線維軟骨複合体（TFCC）損傷

手首の安定性を担う軟骨や靭帯の複合体です。

転倒時に手を強くついたり、繰り返し捻る動作で損傷することがあります。

尺側手根伸筋（ECU）腱炎

手首を反らす・小指側へ傾ける動作に関与する腱です。

ゴルフやテニス、パソコン作業など、反復動作による負担で炎症が生じることがあります。

治療方法

保存療法が中心です。

安静、装具固定、消炎鎮痛剤の使用などが行われます。

TFCCの完全断裂や不安定性が強い場合には、外科的治療が検討されることもあります。

デスクワークなどで手関節を常に尺屈位にしている場合は、作業環境の見直しも重要です。

また、手首の痛みを庇うことで前腕の筋緊張が強くなっている方には、鍼灸もおすすめです。

鍼灸の効果

鍼灸には筋肉の緊張を緩和して、血流を整える作用があります。

手首の痛みを庇うことで、周囲の筋肉が緊張したり血流が悪化して、動作に影響が現れるケースは少なくありません。

そのため、ECU腱周囲をはじめとした前腕の筋緊張が強い場合には、症状の軽減につながります。

施術を検討する目安

整形外科で重篤な損傷がないことを確認した後、

• 保存療法を行っているが改善が停滞している
• 筋緊張や使い過ぎの影響が疑われる場合
• 再発を繰り返している

このような場合には、鍼灸を検討する目安となります。

鍼灸を受ける際の注意点

鍼灸は比較的安全性の高い施術とされていますが、お身体に鍼を用いる以上、内出血やだるさなどの反応がみられることがあります。

副反応については『鍼灸の副反応（内出血やだるさ）について』もあわせてご確認ください。

こうした特徴を踏まえたうえで、症状や体調に応じて施術を検討していくことが大切になります。

当室の考え方

痛みには、靭帯損傷や骨折など、整形外科での診断・治療を優先するものがあります。

そのため当室では、必要に応じて医療機関の受診をお願いしています。

一方で、治療後も症状が続いている、といった方も少なくありません。

私はそのような不調を「仕方ない」と諦めてほしくありません。

鍼灸は万能ではありませんが、検査で捉えきれない身体の不調に対してアプローチすることが可能です。

だからこそ当室では、お身体全体を丁寧にみつめ、検査結果だけではわからない、一人ひとりの「つらさ」に向き合うことを何より大切にしています。

この記事の著者

中島 裕（Nakajima Yutaka）

鍼灸師/港区白金で開業8年

安心してご相談いただける鍼灸院を目指し、日々施術に取り組んでおります。

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