股関節痛（グロインペイン症候群）への対処と鍼灸治療の考え方

立ち上がる時や車の乗降時に痛みを感じる「股関節痛（グロインペイン症候群）」

股関節痛は、加齢による変化や関節の問題、筋肉の緊張など、さまざまな要因によって起こります。

原因が筋肉にある場合には、鍼灸で筋肉の緊張を緩めることが回復の一助になります。

今回は股関節痛への対処方法と鍼灸の考え方についてご紹介いたします。

股関節とは

股関節は、骨盤と大腿骨をつなぐ体重支持関節です。

歩行や立ち上がり動作など、日常生活のほとんどの動きに関与しています。

球状の構造をしているため可動域は広い一方、体重が常にかかるため負担も大きい関節です。

関節軟骨や周囲の筋肉の状態が崩れることで、痛みや動かしづらさが生じることがあります。

症状

主な症状は股関節周囲の痛みや可動域制限です。

立ち上がりや歩き始めに痛むことが多く、進行すると安静時にも違和感が出ることがあります。

股関節の神経は膝周囲にも分布しているため、膝の痛みとして感じる場合もあります。

強い痛みや急激な悪化がみられる場合には、医療機関での検査が必要です。

原因

股関節痛の原因は、「股関節自体の問題」と「股関節周囲の筋肉の問題」の2つが考えられます。

股関節自体の問題

代表的なものに変形性股関節症があります。

加齢や股関節形成不全などを背景に起こり、保存療法や手術が検討されることもあります。

また、特発性大腿骨頭壊死などの疾患でも股関節痛が現れるため、鑑別が重要です。

筋肉が原因

股関節周囲や臀部の筋肉の緊張によって神経が刺激され、痛みが出ることがあります。

鼠径部に圧痛を伴うものは「グロインペイン症候群」と呼ばれ、スポーツ動作の繰り返しで生じることがあります。

治療方法

保存療法が基本なります。

体重管理や筋力トレーニング、消炎鎮痛薬の使用などで股関節への負担軽減を図ります。

関節変性が進行している場合には、人工関節置換術が検討されることもあります。

筋肉由来の痛みでは、ストレッチや運動療法が中心となります。

鍼灸の効果

鍼灸には、筋肉の緊張を和らげ、過敏になった神経の働きを整える作用があります。

腸腰筋や内転筋群など深部筋の緊張が関与している場合には、緊張を緩めることで動作時の負担軽減が期待されます。

慢性化している股関節痛では、筋肉だけでなく神経の過敏状態が関与していることもあり、神経の過敏状態を整えることは痛みや痺れの緩和につながります。

施術を検討する目安

画像検査で大きな異常がないことを確認した後、

• 筋肉の張りや硬さを自覚している
• 温めると辛さが軽減する

このような場合に、鍼灸を検討する目安になります。

当室の考え方

股関節痛は、関節の問題だけでなく、周囲の筋肉や神経の働きが複雑に関与して起こることがあります。

当室では、痛みのある部位だけに着目するのではなく、どの動作や状況で症状が現れているのかを確認したうえで、鍼灸治療の適応を判断しています。

この記事の著者

中島 裕（Nakajima Yutaka）

鍼灸は体の調整機能に働きかける療法ですが、
すべての症状に適しているわけではありません。

当室では、症状の背景や経過を確認したうえで鍼灸の適応を判断し、
その方にとって無理のない選択をご提案いたします。

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