股関節痛（グロインペイン症候群）への対処と鍼灸治療の考え方

立ち上がる時や車の乗り降りの際に痛みを感じる「股関節痛」。

股関節痛は、加齢による変化や関節の問題、筋肉の緊張など、さまざまな要因によって起こります。

原因が筋肉にある場合には、鍼灸で筋肉の緊張を緩めることが回復の一助になります。

今回は、股関節痛の原因や注意点、鍼灸治療についてご紹介します。

股関節とは

股関節は、骨盤と脚の骨（大腿骨）をつなぐ関節です。

体重を支えながら歩行動作を行うため、関節部分は球状の構造をしており、前後左右に大きく動くことができる反面、日常生活において大きな負担が加わります。

関節は「関節軟骨」と呼ばれる組織に覆われ、衝撃の吸収や摩擦の軽減が行われていますが、軟骨の変性や股関節周囲の筋肉が硬くなることで、痛みや可動域制限が生じることがあります。

症状

主な症状は、股関節周囲の痛みと、関節の動かしづらさです。

股関節の神経は膝周囲にも分布しているため、股関節ではなく膝に痛みを感じるケースもあります。

一般的には、動作時の痛みや可動域の低下が徐々に進行しますが、股関節唇の損傷や炎症性疾患などが原因の場合には、安静時から強い痛みが現れることもあります。

原因

股関節痛の原因は、「股関節自体の問題」と「股関節周囲の筋肉の問題」の2つが考えられます。

しかし、関節の変性が筋肉への負担を増やして痛みを強めるケースも少なくありません。

股関節自体の問題

代表的なものに「変形性股関節症」があります。

加齢や使い過ぎ、股関節形成不全などを背景に起こり、症状の程度によっては保存療法や人工関節置換術が検討されます。

保存療法では、安静や体重管理、筋力トレーニングなどにより、股関節への負担軽減を図ります。

その他、大腿骨の病気

原因不明の指定難病である「特発性大腿骨頭壊死」でも、股関節痛が現れることがあります。

この疾患は大腿骨頭の血流障害により骨が壊死し、骨頭の変形や骨折によって強い痛みが生じます。

筋肉が原因

股関節周囲や臀部の筋肉が硬くなることでも痛みが現れます。

股関節は多くの筋肉によって支えられているため、筋肉のバランスの乱れや緊張が神経を圧迫することで症状が出る場合があります。

また、鼠径部に圧痛を伴うケースは「グロインペイン症候群」と呼ばれます。

鍼灸の効果

鍼灸には、筋肉の緊張を和らげ、過敏になった神経の働きを整える作用があります。

腸腰筋などの深部筋や神経の圧迫が関与している場合には、表層からでは届きにくい部位へアプローチできる点が特徴です。

動作時に痛みが強く、温めると症状が和らぐ場合には、筋緊張の関与が疑われます。

画像検査で明らかな異常がみられなかった場合や、安静にしても改善がみられない股関節痛では、体の状態を整える選択肢の一つとして鍼灸が用いられることがあります。

当室の考え方

股関節痛は、関節の問題だけでなく、周囲の筋肉や神経の働きが複雑に関与して起こることがあります。

当室では、痛みのある部位だけに着目するのではなく、どの動作や状況で症状が現れているのかを確認したうえで、鍼灸治療の適応を判断しています。

また、関節疾患や病気が疑われる場合には、医療機関での検査や治療が優先されるケースもあります。

これまでのケアで改善しきらない股関節痛がある場合には、一度ご相談いただければと思います。

この記事の著者

中島 裕（Nakajima Yutaka）

「白金のかかりつけ鍼灸師」を目指し、日々鍼灸に励んでおります。

鍼灸は多くの症状改善に効果が期待できる一方で、効果の期待出来ないものや病院での治療を優先する場合もあります。

当室では鍼灸適応を判別し、ご利用者様に最善の治療方法をご提案させていただきます。

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