ドケルバン症候群への対処と鍼灸治療の効果

スマートフォンの使い過ぎでも起こるドケルバン症候群。

ドケルバン症候群は親指や手首の使い過ぎで起こり、安静にして腕を休ませることが大切になります。

また、腱鞘炎を起こしやすい筋肉の緊張緩和が早期回復につながるため鍼灸も効果的です。

今回はそんなドケルバン症候群について綴らせていただきました。

ドケルバン症候群とは

手の使いすぎによる「狭窄性腱鞘炎（きょうさくせいけんしょうえん）」と呼ばれる状態です。

手首や親指を動かす筋肉（腱）や、それらを包む腱鞘に炎症が起こり、痛みや運動障害が現れます。

そのため、親指を動かす時や手首に痛みが現れやすい特徴があります。

症状

手首や親指を動かした際、手首の親指側（橈骨茎状突起）周囲に痛みが代表的です。

そのため、スマホ操作時やドアノブを回す動きなど、さまざまな動作に影響が現れます。

炎症が生じているため、進行すると親指が動かしづらくなり、日常生活に支障をきたすこともあります。

原因

手首の親指側にある腱と腱鞘が、繰り返し使われることで擦れることで炎症が起こります。

「親指を伸ばす筋肉（短母指伸筋腱）」や「親指を広げる筋肉（長母指外転筋腱）」は使用頻度が高いため、家事やスマートフォンの操作など、日常生活で過度に使うことが主な原因になります。

また、妊娠出産期や更年期には「プロゲステロン」というホルモンが通常より多く分泌されることで、腱鞘を収縮させて滑りを悪化させるため、ホルモンバランスの乱れやすい時期は注意が必要です。

確認方法

フィンケルシュタインテストという腱鞘炎のセルフ確認方法があります。

親指を包み込むように他の４指で親指を握り込み、握り込んだ状態で手首を小指側に曲げていき、手首（親指側）に痛みが強くなるようであればドケルバン症候群が疑われます。

フィンケルシュタインテストは、関節リウマチなどの疾患が原因で痛むこともあるので、持病のある方や正確に確認できているか不安な方は、整形外科の受診をご検討ください。

治療方法

安静（保存療法）が中心になります。

アイシングやサポーターを使用して、手首の負担を軽減することが効果的です。

痛みの強い際にはステロイド薬、再発を繰り返す場合には腱の解放手術が検討されます。

一般的には数日〜1.2ヶ月で症状が落ち着き、鍼灸を併用するとよりスムーズに回復できます。

鍼灸の効果

鍼灸は痛みの緩和や血行促進作用があります。

ドケルバン症候群は腱鞘が擦れることによる炎症で起こるので、神経の興奮を抑えたり、腕の血流を改善することが早期回復につながります。

また、原因の筋肉である「親指を伸ばす筋肉（短母指伸筋腱）」や「親指を広げる筋肉（長母指外転筋腱）」の緊張を緩和することで、腱や腱鞘の動きを滑らかになるため、改善や予防効果も期待できます。

少しでも早く回復したい方、ステロイドは使いたく無い方は是非ご検討ください。

手首の親指側が痛む際には

親指の使い過ぎによるドケルバン症候群の可能性が考えられます。

ドケルバン症候群の場合には、手首の負担を減らして安静にすることが大切になります。

また、保存療法（安静）に鍼灸を取り入れることでよりスムーズな回復につながるためオススメです。

この記事の著者

中島 裕（Nakajima Yutaka）

「白金のかかりつけ鍼灸師」を目指し、日々鍼灸に励んでおります。

鍼灸は多くの症状改善に効果が期待できる一方で、効果の期待出来ないものや病院での治療を優先する場合もあります。

当室では鍼灸適応を判別し、ご利用者様に最善の治療方法をご提案させていただきます。

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