腓骨筋腱炎（ひこつきん）への対処と鍼灸治療の効果

足裏の小指側や外踝（くるぶし）に痛みを感じる「腓骨筋腱炎（ひこつきんけんえん）」

腓骨筋腱炎は、腓骨筋への負担が蓄積することで生じる「足の腱鞘炎」です。

保存療法が中心ですが、鍼灸を併用することで早期回復と再発予防につながります。

今回はそんな腓骨筋腱炎について綴らせていただきました。

腓骨筋腱炎とは

足の外側を走行する筋肉「腓骨筋」の付け根で炎症が起こる足の腱鞘炎です。

腓骨筋は、膝下→外踝（くるぶし）の後ろ→踵（かかと）→小指の順に走行して、足裏の外側アーチを作り、着地時の衝撃を緩和する働きを担っています。

マラソンやジャンプ動作の繰り返しによって、足裏の外側縦アーチが繰り返し沈むことで、腓骨筋の付着部分（腱）に過度な負担が加わると、腓骨筋の付け根で炎症が生じてしまいます。

症状

外踝（くるぶし）周囲の腫れや痛みが代表的な症状です。

足の甲に腫れや痛みを感じることもあり、外側に重心をかけると痛みが増す傾向がみられます。

足には腓骨筋以外にも多くの筋肉があり、足の甲（親指付近）が痛む「長趾伸筋腱炎」や内踝（くるぶし）付近が痛む「後脛骨筋腱炎」など、痛む箇所によって炎症を起こす筋肉は変わります。

なかでも「後脛骨筋腱炎」は腓骨筋腱炎に並び、痛める方も多いので腫れや痛みの場所を正確に捉えることが重要になります。

『後脛骨筋腱炎に関する詳細はこちら』

原因

腓骨筋の使い過ぎ（遠心性収縮過剰）が主な原因です。

• 下半身の筋肉が疲れることで、体重を骨で支えようとする「骨性支持」
• 足先をピンと伸ばす姿勢（足関節の内反方向への過剰足先をピンと伸ばす姿勢）

この2つは腓骨筋に過剰な負荷がかかるため、足の外側に重心を取る癖をお持ちの方（靴底が外側だけ減り易い方）は特に注意が必要です。

治療方法

安静にして患部の炎症を落ち着かせる保存療法が中心になります。

炎症が強い場合にはヒアルロン酸や抗炎症薬が検討されますが、一般的にはロキソニンやモーラステープのような鎮痛系の湿布薬が処方されるケースが多いようです。

腓骨筋の負担軽減には「インソール・サポーターの使用」や「後脛骨筋ストレッチ・中臀筋の強化」も効果的になります。

また、腓骨筋に直接アプローチすることのできる鍼灸も効果的です。

鍼灸の効果

鍼灸は凝り固まった腓骨筋を直接緩めることができるため、回復時間の短縮につながります。

腓骨筋の緊張緩和や周囲の血流を改善することで、過敏になっている神経を鎮静化して痛みを緩和する効果も期待できます。

また、痛みを庇っている膝や腰など、周囲の筋肉もケアすることで負担を軽減でき、早期回復や再発予防にもなります。

「局所麻酔のような１回で痛みが無くなった」というようなことはあまり期待出来ませんが、中長期な視点で捉えると身体に無理な負担を掛けずに回復時間を短縮することが出来るのでオススメです。

腓骨筋腱炎が疑われる際には

腓骨筋腱炎は足への負担が続くことで外踝（くるぶし）の周囲に痛みが現れます。

安静第一で、サポーターやインソールで腓骨筋の負担を軽減されることも効果的です。

また鍼灸を併用することで早期回復につながるため、回復に時間を要している方は是非ご検討ください。

この記事の著者

中島 裕（Nakajima Yutaka）

「白金のかかりつけ鍼灸師」を目指し、日々鍼灸に励んでおります。

鍼灸は多くの症状改善に効果が期待できる一方で、効果の期待出来ないものや病院での治療を優先する場合もあります。

当室では鍼灸適応を判別し、ご利用者様に最善の治療方法をご提案させていただきます。

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