めまい（眩暈）への対処と鍼灸治療の考え方

目の前が回る、雲の上を歩いているようなふらつきを感じる「めまい（眩暈）」

めまいは首肩こりから、脳血管障害などの重大な疾患まで、さまざまな原因によって起こります。

原因不明の場合には、鍼灸で血流や自律神経を整えることが回復の一助になります。

今回は「めまい」への対処方法や鍼灸の考え方についてご紹介いたします。

めまい（眩暈）とは

自分自身や周囲の物が動いていないにもかかわらず、動いているように感じる「錯覚」や「異常感覚」を指します。

平衡感覚は、耳の奥（内耳の前庭系）、筋肉や関節の深部感覚、小脳など複数の器官が関与しています。

一般的に、内耳などが関与するものを「抹消性めまい」、脳血管障害など重篤な原因が関与するものは「中枢性めまい」と呼ばれ、危険なめまいではないかを見極めることが重要になります。

症状

めまいは、「ふわふわした浮動感」と「回転しているように感じる」タイプがあります。

意識障害や構音障害(ろれつが回らない）がなく、時間の経過とともに症状が落ち着く場合には、一般的なめまい「末梢性めまい」の可能性が考えられます。

一方で、症状が強くなっていく、立っていられない程に強いめまいの場合には、重症なめまい「中枢性めまい」の疑いがあるので自己判断せず医療機関での評価が必要になります。

原因

めまいの原因として、内耳や血流の影響が関与するケースは少なくありません。。

代表的な原因として、以下のようなものが挙げられます。

前庭神経炎

身体の傾きや動きの情報を脳へ伝える前庭神経に炎症が起こる疾患です。

風邪の後に発症することが多く、ウイルス感染や血流障害が関与していると考えられています。

良性発作性頭位めまい症（BPPV）

内耳にある耳石が剥がれ、三半規管に入り込むことで起こるめまいです。

頭の位置を変えた際にめまいが生じるのが特徴で、めまい全体の中でも非常に多い原因とされています。

耳石を元の位置に戻す運動療法によって改善を図ります。

椎骨脳底動脈循環不全症

首から脳へ向かう椎骨動脈や脳底動脈の血流が低下することで起こるめまいです。

首肩の緊張や循環障害、ストレスなどが影響することもあり、しびれや視界異常を伴う場合があります。

このような循環障害や筋緊張が関与する末梢性のめまいは、鍼灸が用いられることがあります。

治療方法

治療は原因に応じて行われ、薬物療法が中心となります。

平衡機能検査、眼振検査、聴力検査などを行い、必要に応じて循環改善薬、ステロイド薬、ビタミン剤などが使用されます。

症状や原因によっては、専門的な治療や経過観察が必要となる場合もあります。

鍼灸の効果

鍼灸には、血流の改善や自律神経の調整、ストレス緩和といった作用があります。

特に、首肩の筋緊張による血流低下やストレスによる自律神経の乱れは、めまいの誘発に関与しているため、筋肉の緊張を緩めて全身の状態を整えることは症状の症状の軽減や予防に効果を期待できます。

施術を検討する目安

めまいは緊急性の高い疾患が隠れている場合があるため、まずは医療機関での評価が優先されます。

そのうえで、検査で大きな異常が見つからない、あるいは治療方針が示され後に、

• 首肩こりが強い時期にめまいが重なる
• 疲労やストレスが溜まると症状が現れる

といった傾向がある方には、鍼灸治療を検討する目安となります。

当室の考え方

めまいは、原因によっては早急な医療対応が必要となる症状です。

当室では、医療機関での検査・診断を前提としたうえで、鍼灸が適しているかを慎重に判断しています。

この記事の著者

中島 裕（Nakajima Yutaka）

鍼灸は体の調整機能に働きかける療法ですが、
すべての症状に適しているわけではありません。

当室では、症状の背景や経過を確認したうえで鍼灸の適応を判断し、
その方にとって無理のない選択をご提案いたします。

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