片側顔面痙攣（へんそくがんめんけいれん）への対処と鍼灸治療の効果

目の周囲がピクピクする「片側顔面痙攣」。

片側顔面痙攣は顔の神経が血管に圧迫されることで起こり、症状の強さによって対処方法が異なります。

症状が強く現れている場合には手術も検討されますが、初期症状には鍼灸も効果的です。

今回はそんな片側顔面痙攣について綴らせていただきました。

片側顔面痙攣(片側顔面痙縮)とは

自分の意思とは無関係に顔の筋肉がピクピクと痙攣する病気です。

命にかかわることはほとんどありませんが、日常生活に支障をきたしたり、精神的な負担になります。

似たような名称で「眼瞼痙攣」という病気がありますが、眼瞼痙攣は瞼(まぶた)が下がって来てしまう病気のため、全く異なる病気です。

『眼瞼痙攣に関する詳細はこちら』

症状

主な症状は目の周りがピクピク感(痙攣)です。

味覚や顔の感覚障害は起こりませんが、耳鳴りが合併するケースがあります。

痙攣は頬や口の周り、顎へと悪化に伴い広がるので、痙攣が増している場合には注意が必要です。

痙攣は無意識のうちに起こるため自分で止めることが出来ず、疲労やストレスで悪化し、アルコールで軽減する傾向がみられます。

原因

顔面神経が脳の血管により圧迫されることで起こります。

顔面神経は脳から出て顔の筋肉を動かす神経で、この神経が頭の中の動脈（後下小脳動脈や椎骨動脈)に接触することで、神経に異常な電気信号が流れて痙攣が起こります。

稀に腫瘍や血管奇形により生じる二次性片側顔面痙攣の場合もあるので、MRIなどの画像診断で原因を特定することが大切です。

治療方法

ボツリヌス療法が中心で、症状の強い場合には外科的療法が検討されます。

ボツリヌス療法や手術療法を望まないといった場合に薬物療法が行われ、顔面神経の放電を抑制する「抗てんかん薬」、顔の筋肉の緊張を緩める「筋弛緩剤」、血圧が高い場合には「降圧剤」などが一般的に処方されるようですが、片側顔面痙攣に最適な(適応症とする)薬は現在ありません。

また、睡眠不足やストレス過多の際にだけ症状が出るような場合には鍼灸も効果的です。

ボツリヌス療法と外科的療法について

顔の痙攣が起きている筋肉にボトックスを注射することで痙攣を抑えるボツリヌス療法。

効果は1回で3〜4か月程度持続しますが、対症療法で根本的な治療とはなりません。

そのため、ボツリヌス療法でも対処が難しい場合には外科的療法が検討されます。

外科的療法は高い成功率（80～90%以上）が期待できる反面、脳神経の近くで行う手術のため、聴力障害や顔面麻痺などの合併症のリスクがあるので慎重な検討が必要になります。

鍼灸の効果

鍼灸は血流を整えて顔面神経に触れている血管の拍動を軽減させる効果が期待できます。

実際に当鍼灸院のケースでは、睡眠不足やストレス過多が重なった際に症状が現れる方や仰向けで症状が落ちつくなど、片側顔面痙攣の初期(軽度)の場合に多く改善がみられます。

しかし、常に症状が現れているよな場合には、あまり改善がみられない傾向があります。

そのため、疲れると痙攣が現れる方、ボツリヌス療法などを行う前に何か試したい方にオススメです。

※これは個人的な経験則のため、重症例に鍼灸は効果を期待出来ないと断言するものではありません。

目元がピクピクする場合には

下瞼(まぶた)付近が痙攣する場合、片側顔面痙攣の可能性が考えられます。

片側顔面痙攣は顔面神経の圧迫で起こるため、まずは脳神経内科・外科の受診をご検討ください。

寝不足やストレス過多の際に症状が現れる方には鍼灸もオススメです。

この記事の著者

中島 裕（Nakajima Yutaka）

「白金のかかりつけ鍼灸師」を目指し、日々鍼灸に励んでおります。

鍼灸は多くの症状改善に効果が期待できる一方で、効果の期待出来ないものや病院での治療を優先する場合もあります。

当室では鍼灸適応を判別し、ご利用者様に最善の治療方法をご提案させていただきます。

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